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重视老年痴呆的精神症状
  作者: 发布日期:2014/5/6 17:02:20  

     老年期痴呆除了表现为记忆障碍,语言障碍,抽象思维计算等能力下降以外,人格、精神和行为改变等非认知性症状也是老年期痴呆的重要表现。本期专家观点将为您讲述老年痴呆的精神症状。

     人格是指过去的整个行为,能够反映患者情感状态的变化。例如过去很有礼貌、待人热情、大方,现在变得无故的粗暴、待人冷漠、甚至刻薄。过去讲究整洁,现在衣冠不整,东西随处乱放,或者表现某些怪异行为,如家境富裕,却从垃圾中捡拾瓶子、罐子等藏起来。在最早期症状中,人格改变常预示痴呆过程的开始。
      视幻觉以路易体痴呆病人出现最早、最多见,常为鲜红色视觉幻觉和妄想,视幻觉反复发生,形式完整,内容生动具体。病人对其反应有害怕、愉悦或漠不关心,并有一定认知力。有的家属则反映患者经常和去世的亲属说话。有时这是一种幻觉,而有时则是患者的一些残存记忆的复现,使得患者表现出该种行为异常。
      有的病人变得欣快、无忧无虑、高谈阔论、喋喋不休;有的病人则变得冷淡,对周围漠不关心,甚至关系到切身利益的事情也无动于衷。
      有的病人终日无所事事,呆坐一隅少语少动;有的病人则终日无事忙忙碌碌,收集废物,或重复无意义的动作,无目的地徘徊,夜间起床活动或吵闹不休等。少数病人出现性行为异常,如当众手淫等。昼夜节律紊乱、睡眠障碍。过度口部活动,饮食过多,有人甚至吃非食物(如:卫生纸、鞋油等)等。

结语:以上人格、精神和行为改变等非认知性症状是老年期痴呆的重要表现。熟悉这些症状,对老年痴呆的预防和早期发现有着重要的意义。